スタッフブログ | 名古屋市千種区たなか歯科クリニック

2019年01月09日スタッフブログ

歯周病と喫煙

こんにちは！千種区たなか歯科クリニック　歯科衛生士の肆矢紗希です。
この季節はインフルエンザが流行し始める時期です。私の友人も一家でインフルエンザにかかってしまい、寝込んでしまっているそうです。予防のために手洗いうがい、そして外出するときにはマスクを着用すると良いですね！

さて、今日は歯周病と喫煙についてのお話をしていきます。
“タバコは体に悪い”ということは皆さんご存知ですよね。歯科においてもやはり喫煙は悪影響を及ぼします。なぜか？というところをご説明していきます。

タバコの煙の中には何千もの化学物質が含まれており、そのうち約200種類がニコチンや発がん性物質などの有害物質です。
非喫煙者と比較して、1日10本以上の喫煙者は5.4倍、10年以上喫煙していると4.3倍歯周病にかかりやすくなります。また治りも悪く、悪化させてしまいます。また再発もしやすいのです。

なぜこのようなことが起こるのかというと、タバコの煙の中に含まれる「ニコチン」が血管を縮ませるので血液の流れが悪くなり、老廃物が除去されにくくなります。
酸素や栄養素も欠乏するため、歯と歯ぐきの境目にある溝の中の酸素が不足します。
これによって酸素が嫌いな歯周病菌にとって繁殖しやすい環境を作ってしまうのです。

また歯ぐきの血管が細くなるため、炎症しているのにも関わらず出血しません。（通常歯ぐきが炎症を起こしていたら出血します）それによって歯周病が発見されにくく、気が付いたときにはかなり進行している、なんてことも珍しくありません。

さらには喫煙により歯周病菌と戦う白血球の機能が低下してしまいます。それゆえ、歯周病菌が増殖します。

他には歯ぐきを治すために必要な細胞の働きが抑制されてしまうため、歯周病治療しても治りにくいのです。

また歯周病を悪化させるだけではなくて、歯にヤニがついてしまったり、歯ぐきが黒くなる、強い口臭を発する、味覚を鈍らせる（味が感じにくくなるため自然と味つけの濃いものに食事が偏ってしまう）といったようなことも起こってきます。

しかし禁煙することで歯周病のかかりやすさは４割も減ります。歯周病が改善され、味覚が正常になり食事も
より美味しく感じることができると思います。お口だけではなく他の病気のリスクも下がるので禁煙のメリットはたくさんあります。リスクを知って、禁煙を検討していただくきっかけになれば嬉しいです！

千種区たなか歯科クリニック
歯科衛生士　肆矢紗希

2019年01月04日スタッフブログ

セラミックの特性

明けましておめでとうございます！
たなか歯科クリニックの歯科医師、岡島多翔幸です。本年もどうぞ宜しくお願い申し上げます。

先日、年始に親戚で集まった際、セラミックについて質問を受けました。
患者様の中には、「セラミックは、保険外の自費治療であることはなんとなく分かるけど」って方も多いですよね。

本日のブログでは、セラミックの話についてお話したいと思います。

セラミックというものは、無機物を加熱処理して固めたものの総称を言います。狭義的には、陶磁器をセラミックとして扱います。

本来、無機物を焼き固めたものがセラミックというわけですから、ジルコニアもセラミックの一つとなるわけです。歯科では、便宜的にセラミックのうち、ジルコニアでない陶器をセラミックということが多いです。

セラミックの特性としては、「見た目がいい」というのは勿論なのですが、「とても硬い」という特性が挙げられます。

ものの強度を評価する際、圧縮強度（ものを押しつぶした時、砕けるまでの力）や曲げ強度（ものを真ん中で固定して両端に力をかけて曲げて、割れるまでの力）というスケールが使われるのですが、

ｅ－ｍａｘ．をはじめとするセラミックの曲げ強度は、
４００Ｍｐａ（メガパスカル）

さらに強度のあるジルコニアの曲げ強度は、
１０００〜１３００Ｍｐａもあり、
圧縮強度にいたっては、
２０００Ｍｐａもあります。

歯のエナメル質と象牙質の強度、
エナメル質：圧縮強度２００〜４５０Ｍｐａ、曲げ強度８０〜９０Ｍｐａ
象牙質：圧縮強度２５０〜３００Ｍｐａ、曲げ強度１５０〜３００Ｍｐａ
を比較するとよく硬さが分かります。

また、ｅ－ｍａｘ．などのセラミックやジルコニアは、レジンセメントを使って歯に「接着」させるので、より強力に歯にくっつけることができます。これもメリットの一つです。

これらの材料のデメリットとしては、セラミックの特性の「脆さ」を補うために歯をより削らなければならないことが挙げられます。

セラミックは、硬いものの、衝撃に弱く、脆くて割れやすいのです。硬いイコール脆くないと思いがちなので、イメージしにくいですよね。

この欠点を補うべく、歯をより１ｍｍ程度より大きく削り、セラミックに厚みを持たせるわけです。

近年、歯科材料はめまぐるしい発展をみせています。それぞれの物性を理解した上で、治療を進めることはとても良いことです。

分からないことがあれば、いつでもご相談ください。
たなか歯科クリニック

岡島多翔幸

2018年12月28日スタッフブログ

矯正治療ってなに？？

こんにちは。たなか歯科クリニックの歯科医師、岡島多翔幸です。

本日のブログでは、矯正治療についてお話ししたいと思います。

矯正治療って、歯に装置をつける治療で、歯が綺麗になるってことは分かるけど、「具体的に矯正治療ってどんなことをやるの？？」、「子供の矯正と成人の矯正ってやることが違うの？？」、「治療の期間はどのくらいなの？？」、色々疑問に思いますよね。

まず、矯正治療は、１期治療と２期治療、保定治療という流れがあります。

１期治療は、主に子どもの治療で、顎の骨の成長をコントロールするものです。歯科医院での治療に協力してくれるようになる４歳くらいから可能で、第２大臼歯が生える１２歳くらいまでの治療となります。

大人の歯（永久歯）がすべて生え揃ったら、２期治療の開始となります。１期治療で大まかに並べた歯を綺麗なアーチになるように、歯を細かく並べていきます。成人矯正がこの２期治療にあたるので、成人になられてからの矯正は、１期治療がなく、２期治療から開始となります。

写真のようなブラケットと呼ばれるボタンを歯につけ、ニッケルチタンやステンレス製の針金を使って歯を並べることがスタンダードな治療となります（下の画像ではブラケットは金属のものですが、当院では白いブラケットを採用しております）。

１期治療と２期治療を終えると保定治療にうつります。保定治療というのは、簡単に言うと、矯正治療を終えた後、後戻りをしないための治療で、歯に取り外しの装置をつけたり、歯の裏に針金をつけたりします（右の犬歯から左の犬歯につけることが多いです）。矯正治療が終わった後、「やった！綺麗に並んだ！はいおしまい！」と保定治療をサボってしまうと、せっかく綺麗に並んだ歯並びが台無しになってしまいます。

次に、各々の治療期間についてお話しします。とは言うものの、期間については個人差が大きいので、厳密にお答えすることは難しいのですが、１期治療は「治療を始めてから１２歳まで」、２期治療は２年程度とされることが多いです。保定治療の期間は、「矯正治療と同じ期間」、「治療期間の半分」、「５年程度」、「半永久的、生涯に渡って」など様々な意見があるのですが、取り外しの装置の場合、最低２年はつけて徐々につけている時間を短くしていくことが多いように感じます。

また、矯正にはこれらの治療の他にもマウスピース矯正や舌側矯正といったものがあります。あまりスタンダードな治療ではありませんが、症例によっては、可能となることがあります。

矯正治療をすることによって歯並びが綺麗になると笑顔も素敵になります。また綺麗な歯並びは、審美的な意義だけではなく、機能的な意義もあり、噛み合わせの改善にもつかながります。

矯正治療に興味がおありの患者様は当院の矯正無料相談をご利用ください。

たなか歯科クリニック
岡島多翔幸

2018年12月26日スタッフブログ