何事も早期発見が大切！！

千種区の皆さん、こんにちは。
まだまだ、コロナウイルスで亡くなる方がいる残念な現代ですよね。
そんな現代の死因の順位はご存知ですか？
第１位：悪性新生物
第２位：心疾患
第３位：老衰
第４位：脳血管疾患
第５位：肺炎
となっています。

今回は口腔内にできる口腔癌についてお話ししていこうと思います。
口腔癌はできる場所によって舌癌、歯肉癌、口腔底癌、頬粘膜癌、口蓋癌、口唇癌に分類されます。
発生頻度は、癌全体の１〜３%程度と決して多くないし、他の癌とは違って実際に鏡等でチェックできる為、早期発見しやすいです。

では次に、口腔癌のリスクのあるお口や習慣についてお話しします。
口腔癌は、舌やお口の粘膜に慢性的な刺激が加わっているところにできやすいです。
①喫煙
　口腔癌では最大のリスクファクターです。
　喫煙者の口腔癌発生率は非喫煙者に比べて約７倍も高く、死亡率は約４倍も高いという報告もあるほどなのです。
②飲酒
　喫煙に次ぐリスクファクターと言えます。
　お酒のアルコールと喫煙はお口の粘膜を弱くし傷つきやすくします。
③ビタミン不足や栄養の偏り
④虫歯
⑤歯周病
⑥合わなくなった被せ物や入れ歯
⑦傾いた歯
⑧癖（唇を噛んだり舌を噛むなど）
⑨不潔な口腔内

セルフチェックするには？
口腔癌ができる前には、必ず「前癌病変」（癌ではない状態）を経由します。
そんな前癌病変の代表的なものは２つあります。
①白板症（白い変化）
　舌や頬などのお口の粘膜に見られます。
　３〜５%が癌化する可能性があります。
②紅板症（赤い変化）
　舌や歯ぐき、その他のお口の粘膜にできます。
　鮮紅色で平らで滑らかなものです。
　50%前後が癌化すると言われています。

では、早期発見するにはどんなことをチェックすれば良いのでしょうか？
＜お口の状況＞
①抜歯した傷が治らない
②入れ歯が当たってできた傷が治らない
③最近、歯が浮くような感じがする
④舌が動かなくなった
⑤口が開きにくくなった
⑥唇や舌が痺れる
＜鏡で見る時＞
①白っぽいできものがある
②赤くただれたところがある
③触って硬いしこりがある
＜生活習慣＞
①タバコを１日40本以上吸う
②毎日、お酒を日本酒換算で３合以上飲む
（ビールなら中瓶３本、ワインならグラス３杯程度）
③２週間以上治らない口内炎がある
以上の中で３つ以上当てはまる場合は検査をお勧めします。

いくら鏡でチェックしようとしても、舌の横の奥側や奥歯の舌側の歯ぐきは自分ではてチェックできません。
また、お口をきれいにすることも非常に大切です。
だからこそ、しっかりと検診を受けましょう。
お待ちしております。

たなか歯科クリニック　歯科衛生士　常川　怜奈

歯磨き剤をもっと知ろう！

千種区のみなさんこんにちは、たなか歯科クリニックの長谷川です。
今回は皆さんが毎日の歯磨きで使用する歯磨き剤について詳しくみていこうと思います。
毎日使ってはいるものの自分にあっているの？有名な会社の製品だけど本当に安全なものなの？そんな疑問が解消できたら幸いです。
まず、歯磨き剤は人の体に使用されるため医薬品医療機器等法という法律で正しい使用法や適切な品質を保つように規制されています。一般市販されている歯磨き剤は、“医薬品” “医薬部外品” “化粧品” に分類されます。
歯磨き粉の基本的な成分は、歯の汚れを落とし表面を綺麗にする清掃剤（研磨剤）、細かな泡立ちによって汚れを取りやすくする発泡剤、香りや味のつく香味剤など“機能成分”とよばれているものや、歯磨き剤を安定したペーストなどん製品に仕上げるために配合される“製剤化成分“など使い心地に直接関連するものになっています。
これらの成分以外に製品によっては様々な薬効を期待した“薬用成分”と呼ばれる有効成分が含まれています。医薬部外品というのは、この薬用成分が含まれているもののことを指し、多くの歯磨き剤が医薬部外品に相当します。また、薬用成分が入っていない製品は化粧品扱いになりますが化粧品とは記載されていないことがほとんどです。
つまり、薬用の文字が書かれている製品は医薬部外品になり、承認基準を満たした成分が必ず定められた濃度で配合されています。虫歯予防でよく知られているフッ素も薬用成分ですのでフッ素入りの歯磨き剤は、医薬部外品ということになります。薬用の歯磨き剤は、フッ素、殺菌剤、抗炎症剤など各種の薬用成分を配合することで、化粧品の歯磨き剤にはない効能・効果で虫歯や歯周病を予防することを目的としています。厚生労働省の承認基準によると、薬用歯磨き剤のうちブラッシングと合わせて使用されるものの効能・効果は次の１１通りだそうです。

1.歯周炎（歯槽膿漏）の予防
2.歯肉炎の予防
3.歯石の沈着を防ぐ
4.虫歯の発生および進行の予防
5.口臭の防止
6.タバコのやに除去
7.歯がしみるのを防ぐ
8.歯を白くする
9.口内を浄化する
10.口内を爽快にする
11.虫歯を防ぐ

1〜7の効能・効果があるとうたう歯磨き剤には定められた薬用成分を、必要な濃度分必ず配合することになっています。なお、この承認基準以外にもメーカーが個別に国の許可を受けた薬用成分もあります。
このほか“第3類医薬品”に分類されている歯磨き剤があります。これは副作用の可能性が比較的低い医薬品で、購入時に説明を受ける必要はありません。ただし治療薬に相当するため歯磨きの時に使う製品でもお薬と同じく使用法などが記された説明書がついています。主に、歯肉炎、歯周炎、歯槽膿漏などの症状の緩和を目的とする製品で基本的には歯科医院での治療が必要な状態が対象になっています。
皆さんも自分のお口のなかの状況をよく知って、ご自身にあった歯磨き剤を選ぶ手がかりとして配合されている薬用成分に注目してみてください！

はじめての歯磨きはいつから？

千種区の皆様、こんにちは！
千種区たなか歯科クリニック歯科衛生士の佐々木彩花です。
さて、生まれてからはじめての歯磨きはいつ頃からやったら良いのか？
気になったり実際に迷ってはいませんか？
答えは、歯磨きは歯が生え始めたら！です。

大多数の赤ちゃんは、生後6～11カ月くらいに乳歯が生え始めます。将来、美しい永久歯を手に入れるためにも、生え始めた頃からしっかりと乳歯ケアをすることが大切です。
しかし、赤ちゃんに乳歯が生え始めて間もないうちは、歯磨きを始めたくても、赤ちゃんが嫌がり、うまくいかないことがほとんどでしょう。そもそも生え始めたばかりの乳歯に歯磨きは本当に必要なのでしょうか？ 赤ちゃんの歯磨きはいつから、どのように進めるべきなのか段階を追って解説します。

赤ちゃんの歯と口内のケアは「ガーゼ磨き」から始めます。ガーゼ磨きは、乳歯が生える前から始めるのが理想です。ほとんどの家庭では乳歯がうっすら見えだした頃からガーゼ磨きを始めることが多いようです。離乳食後や授乳後、就寝前をタイミングとして1日に5～6回程度行ってあげてください。ガーゼ磨きには、ぬるま湯で湿らせたガーゼを人さし指に巻き付けて、歯の表と裏を撫でるように拭いていきます。
そして慣れてきたらいよいよ歯ブラシにチェンジします。
初めは赤ちゃんの口に少し歯ブラシを入れる程度で構いません。それから乳歯に歯ブラシを当てたり、ササッと磨いたりといった工程を経て、少しずつ歯ブラシに慣れていけるとよいでしょう。しっかり磨けるようになるのが目標です。奥歯が生えてくる頃には一本あたり５秒くらいは当てて磨けるのが目安にしてください。

ここで嫌がらないためのコツですが！優しく手早くやってあげることです。
ほとんどの赤ちゃんは、口の中を長時間触られるのが嫌いです。仕上げ磨きは手早く行いましょう。
赤ちゃんを膝の上に寝かせ頭を固定し、ペンをつまむくらいの力加減で歯ブラシを持つのが理想です。磨くというより、歯ブラシを歯に当てて震わせるようなイメージで歯ブラシを前後左右に動かします。
また、赤ちゃんの口の中はとてもデリケートです。仕上げ磨きはソフトに行いましょう。赤ちゃんの上唇の裏側には小帯という粘膜のヒダがあります。歯磨きの際に歯ブラシが当たると痛みを感じるので注意しましょう。

※小帯↓

赤ちゃんの口や歯は大人が思う以上にデリケートです。赤ちゃんが苦痛を感じるような大きさや硬さの歯ブラシで歯磨きをすると、口の中を傷付けかねませし、歯磨きに苦手意識を持つ原因にもなるでしょう。できるだけ小さいヘッドで、毛先が柔らかい物を選べば、赤ちゃんの小さな口の中でも小回りが利き、磨きやすいです。

ピンクの歯茎から可愛らしい乳歯が顔を出したら、赤ちゃんの口と歯のケアを始めましょう。ガーゼ磨きから始めて、赤ちゃんの成長に合わせて歯ブラシを使い始めるのがおすすめの流れです。
ぜひ、赤ちゃんと楽しく歯磨きタイムをお過ごしくださいませ！

たなか歯科クリニック　佐々木彩花

シーラントは入れて終わりではありません！

こんにちは千種区たなか歯科クリニック歯科衛生士の堀毛です。
今日から11月がスタートですね。秋も一段と深まり、日だまり恋しい季節となってきました。皆様お変わりなくお過ごしでしょうか。
私が通勤する道には銀杏の木がたくさん並んでいてだんだんと紅葉がきれいになってきました。通勤時間の朝夕はとても寒気が身にしみるようになりました。
みなさんも寒さ対策をしっかりして体調には気をつけてくださいね（＾＾）♪

今回のブログではシーラントについてお話しさせていただこうと思います。
生えはじめの歯の深い溝を物理的に封鎖する予防処置をシーラントと呼びます。正式には「フィッシャーシーラント」といいます。Fissure（亀裂や溝）seai（封鎖）ant（するもの）というのが名前の由来です。
溝の形は十人十色で、とても深くなっている人もいれば、すこし凹んでいるだけの人もいます。溝が浅いタイプの方は歯ブラシが十分届くためシーラントは不要です。溝が深いのは奥歯だけでなく上の前歯の裏側の溝が深い方もいます。

溝の深い部分にはブラシの毛先が届かないため食べかすや細菌が入り込まないようにシーラントをしておけると虫歯になることをさけることができます。虫歯になったところを削ってレジンで詰めるのと違い、虫歯になる前からなりそうなところをふさいでおくため歯を削らなくてすみます。シーラントは歯を削らないでできる予防処置です。いまの子どもたちに虫歯が減ってきているのもひとつはこのシーラントのおかげだと思います。
しかしシーラントは入れて終わりではありません。歯の詰め物をいれた時と同じように、その後の経過をみていく必要があります。シーラントは噛んでいるうちに一部がはがれ落ちたりすることがあり、そのままにしておくとプラークがたまりそこが虫歯になることがあります。そのため定期検診でチェックしていく必要があり、はがれ落ちてきている場合はシーラントを補充していきます。
またシーラントは溝の部分だけになるので「シーラントしたから虫歯にはもうならないから安心！」というものではありません。歯と歯のあいだにできる虫歯は非常に多いです。そのためフロスをしっかり行う必要があります。またフッ素も併用していくと予防効果がたかまります。
そしてシーラントは１２歳臼歯にも溝が深いことが多いため必要となることが多いです。１２歳臼歯は個人差はありますが中学１〜２年生のころに生えてきます。中学生になると部活動や勉強が忙しく歯医者の受診が極端に減ってきてしまいます。そのため１番奥の歯が虫歯にやられてきてしまう方が多いです。ぜひ続けて検診の受診をして、必要な時にシーラントをして虫歯を予防していきましょう♪
シーラントは乳歯からできるので小さいころから一緒に予防に取り組んでいきましょう（＾＾）

千種区たなか歯科クリニック
歯科衛生士　堀毛南実

突然、歯が欠けてビックリ！！ でも 慌てないで♪

こんにちは！ 千種区 たなか歯科クリニック 歯科医師の 満田 誠です。

お口の中のトラブル、色々ありますが……。　その中のひとつに 『歯が欠けた』 があります。突然起きる事なので、誰でもビックリしますよね！？　「うわわわ！　どうしよう……！！(>_<)」とパニックになりますし、痛みが伴っていたら 不安で仕方ありません。もし、前歯だったりしたら見た目も気になって困っちゃいます。
実際、歯医者に急患来院される患者様の中でも、この「歯が欠けた」というのは割とあるんですよ…。

そんな状況の時には、迷わず たなか歯科クリニックへ お電話してください♪　たとえ予約が空いていなかろうと、緊急事態の時は即対応します！　放っておいては大変ですからね。

では、なぜ歯が欠けたのでしょう？　そして、どこが どんな風に欠けているのでしょう？？
・ 欠けた原因
・ 欠けた後に、どのくらい健全な部分が残っているか？
・ 欠けたのが、天然歯か人工物（被せ物・詰め物）か？　　
に よって、治療法や その後の予防法 が変わります。

まず、歯が欠けた原因は 「大きな力が歯に加わった」 あるいは 「歯が脆くなっていた」 と考えられます。

「大きな力が歯に加わった」 例としては、
・ 硬い物を咬んでしまった
・ 外傷（ぶつけた・転んだ等）
・ 継続的な歯ぎしり・くいしばりの力
・ 歯並びが悪く、咬み合わせの力が一部に集中

いっぽう 「歯が脆くなっていた」 例としては、
・ 虫歯で歯の内部が溶けてボソボソになっていた
・ 歯がすり減っていた
・ 被せ物・詰め物が壊れた、割れた、外れかかっていた 　
などがあげられます。

そして、治療方法です。“何がどのくらい欠けているのか” によって異なります。

欠けたのが 「被せ物・詰め物」 だった場合は、それを修復します。

「天然歯 」 が欠けたり、虫歯でボソボソになっていた場合、それがどの程度かにより 方針が異なります。

欠けている部分が歯冠（歯茎より上に出ている部分）に限局していて、歯髄（歯の中の神経）に至っていない場合は、その部分を 被せ物・詰め物にすることで補います。このくらいで済めば、安心です(*^-^*)
しかし、欠けている範囲が歯髄まで到達していた場合は、その感染している歯髄を取ってキレイにし、更に補強してから 被せ物を作る事が必要です。（状況によっては 稀に歯髄を残せることもあります）
また、歯根（歯茎より下の部分）まで欠けや虫歯が及んでいた時は、残念ながら抜歯が適応となります。こうなると怖いですよね……。

なので、皆様！！　もしも 歯が欠けたら、更に大きく欠けたり、感染が歯の奥深くに至ってしまう前に、早めに歯医者へいらして下さい。　
その時、欠けた破片があったら 念のために御持参していただけますか？　それを再び着けられない事がほとんどですが、欠けた状況の参考になりますし、被せ物であったら 稀に利用できるケースもあります。
それと、欠けた所をいじったり、咬み過ぎたりしないようお気をつけください。状況が悪化してしまう原因になることがあります。

最後に、欠けた部分の治療が終わった後も、「なぜ欠けたのか？」という原因に対処しないと、また同じことが起こる可能性があります。
歯科医師とよく相談して、再発予防に努めましょう♪

千種区　たなか歯科クリニック
歯科医師　満田　誠