強くぶつけた事のある歯は、その後の経過に御用心

こんにちは♪ 名古屋市千種区 たなか歯科クリニック 歯科医師の 満田 誠 です。

歯を強くぶつけてしまった！ という経験、思い当たりますか？
転んでしまったり、何かに衝突したり…、と色々ありますよね。急に起きる事なので戸惑われると思います(>_<)
当院でも、よく元気な お子さんが、「うわーーん！　遊んでいてぶつけちゃったーー！！」と突然来院されることも度々です。

この “歯の外傷”。 どの程度ダメージを受けたかにより、歯・周囲組織の状況も異なります。

・ 強くぶつけて敏感になっているが、歯の形・位置は変わらない（歯の周囲の一時的な炎症のみ）

・ 歯肉・唇・皮膚などが傷ついている（軟組織の損傷）

・ 詰め物・被せ物が壊れている（補綴物の損傷）

・ 歯が欠けている（歯冠破折）

・ 歯の根が割れている（歯根破折）

・ 歯が本来の位置より、ずれて違う位置にある（不完全脱臼）

・ 歯が抜け落ちている（完全脱臼）

・ 骨が折れている（顎骨骨折）

など様々あり、それが複合して起きている状態も認められます。

しかし、事故ではなく 日常生活の範囲内であれば 完全脱臼や骨折など重篤な状態であることは稀です。すぐに適切な処置をすれば大事には至りません。
だから、歯をぶつけてしまった時は できるだけ早く教えて下さい。どういう状況にあるか検査をして、それに応じた治療を行い、歯を大切にしていきましょう♪

さて、ここからが本題なのですが、強い外傷を受けた歯は 治療が完了した後も 経過観察が必要となります。何故なら、『時間の経過とともに症状が出てくることがある』 ため要注意なのです。

例えば、

・ 歯の内部の神経が、段々と弱って死んでしまい、化膿する
・ 歯が変色していく
・ 歯根が内部や外部から徐々に溶ける
・ わずかに生じていたヒビが広がっていく
・ 被受傷歯が乳歯だった場合、後続永久歯の発育・萌出に悪影響を及ぼす

などの症状が、受傷からしばらくの時を経て少しづつ起こっていく事があります。それは、その歯がどの程度ダメージを受けていたかにより発生頻度・程度は異なりますが、ちょっと怖いですよね……。

そして多くの場合、それは目に見えない歯の内部で進行していきます。外見上分からないので、深刻な状態になり 痛みや破折があって、やっとそれに気づく事さえあるのです。
よって、強くぶつけた経歴がある歯は 定期健診時のレントゲン写真によるチェックが大切です。

『外傷を受けた既往がある歯は、その後の経過観察と定期検査が必要』、というお話でした！

千種区　たなか歯科クリニック
歯科医師　満田　誠